【药品名称】通用名称：葡萄糖氯化钠注射液
英文名称：Glucose and Sodium Chloride Injection
汉语拼音：Putaotang Lü huana Zhusheye
【成    份】本品主要成份为葡萄糖、氯化钠。
【性    状】本品为无色澄明液体。
【适 应 症】补充热能和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失
【规    格】500ml：25g：4.5g
【用法用量】应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量：
           一、 葡萄糖的用法用量：1.补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可
           予10％～ 25％葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计
           算。 2.全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，
           葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1。具体用量依临床热量需要量决定。根据补液量的
           需要，葡萄糖可配成25％～50％不同浓度，必要时加胰岛素，每5～10g葡萄糖加正规
           胰岛素1单位。由于本品常应用高渗溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故
           一般选用较深部的大静脉，如锁骨下静脉、颈内静脉等。3.低血糖症，重者可先予用
           50%葡萄糖注射液20～40ml静脉注射。4.饥饿性酮症，严重者应用5～25%葡萄糖注射
           液静脉滴注，每日100g 葡萄糖可基本控制病情。5.失水：等渗性失水给予5%葡萄糖注
           射液静脉滴注。6.高钾血症 应用10～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛
           素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不
           变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。7.组织脱水 高渗溶液（一般
           采用50%葡萄糖注射液）快速静脉注射20～ 50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高
           血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖
           可使1L腹膜透析液渗透压提高 55mOsm/kgH2O。亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1％，
           渗透压提高 55mOsm/kgH2O. 二、氯化钠的用法用量：1．高渗性失水 高渗性失水时患
           者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下
           降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超
           过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，
           血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗
           透浓度<330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：
           一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺功能酌情调节。 
           2.等渗性失水 原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述
           溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将 0.9%氯化钠注射液和
           1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107
           mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按
           体重计算：补液量(L)=(体重下降(kg) × 142)/154；②按红细胞压积计算：补液量
           (L)=(实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/ 正常红细胞压积。正常红
           细胞压积男性为48%，女性42%。 
           3.低渗性失水 严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆
           和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120 
           mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5 mmol/L，不超过每小时1.5 mmol/L。当
           血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢
           滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)＝[142
           －实际血钠浓度(mmol/L) ]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120～125mmol/L以上，可
           改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 
           4.低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500～1000ml，
           以后根据碱中毒情况决定用量。 
【不良反应】1.输注过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困
           难，甚至急性左心衰竭。2.不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。3.过多、过快给予
           低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。4.静脉炎：发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。改用大
           静脉滴注，静脉炎发生率下降。5.高浓度溶液注射若外渗可致局部肿痛。6.反应性低血
           糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。7.高
           血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析
           患者腹膜内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时。8.电解质紊乱：长期单纯补给葡
           萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。 
【禁    忌】（1）脑、肾、心脏功能不全者；（2）血浆蛋白过低者；（3）糖尿病及酮症酸中毒未控制患者；（4）高渗性脱水患者；（5）高血糖非西症高渗状态。 
【注意事项】（1）下列情况慎用：①水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、
           急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；②急性肾衰竭少尿期，慢性肾衰竭尿量减少而
           对利尿药反应不佳者；③高血压；④低钾血症；⑤老年人和小儿补液量和速度应严格控
           制。（2）随访检查：①血清钠、钾、氯浓度；②血液酸碱平衡指标；③肾功能； ④血压和心肺功能。（3）分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。（4）下列情况慎用：①周期性麻痹、低钾血症患者；②应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；③水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。
【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊注意。
【儿童用药】补液量和速度应严格控制
【老年用药】补液量和速度应严格控制。
【药物相互作用】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物过量】可致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失。
【药理毒理】葡萄糖是人体主要的热量来源之一。钠和氯是机体内重要的电解质，主要存在于细胞
            外液，对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要 的作用。
【药代动力学】葡萄糖进人体内后，正常人体每分钟利用能力6mg/kg。
【贮    藏】密闭保存
【包    装】玻璃输液瓶/药用卤化丁基橡胶塞；250ml/瓶，500ml/瓶。
多层共挤输液用膜制袋，250ml/袋，500ml/袋。
【有 效 期】18个月。
【执行标准】《中国药典》2010年版二部
【批准文号】国药准字H63020183
【上市许可持有人】
名 称：青海夏都医药有限公司
地 址：青海生物科技产业园经四路18号
【生产企业】
企业名称：青海夏都医药有限公司
生产地址：青海生物科技产业园经四路18号
邮政编码：810016
电话号码：0971-5317768